【卵黄囊不规则怎么回事】卵黄囊不规则的原因

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卵黄囊不规则怎么回事：胚胎发育不良

卵黄囊不规则是指在B超显示下卵黄囊囊壁皱缩或呈锯齿状
。有研究认为是胚胎发育不好 ，妊娠预后不良所致。

卵黄囊存在的时期很短
，所以要想明确胎儿是否发育正常，应先进行连续的B超检查和血HCG的检查 ，确认胎儿是否有停止发育可能，建议观察一段时间
，必要时需要清宫手术 。

图A示意图显示妊娠囊内的卵黄囊形状不规则(箭头);

图B为妊娠6+6周经 *** 超声显示存活胚胎及不规则的卵黄囊
。

上图为妊娠7+1 周经 *** 超声显示存活胚胎(黑色箭头)和不规则的卵黄囊(白色箭头)，同时可见卵黄管(短箭头)。

卵黄囊不规则怎么回事-常见的卵黄囊发育情况

1 、正常卵黄囊

当妊娠囊平均直径在 5-6 mm 时 ，经 *** 超声即可发现卵黄囊 。

通常认为
，妊娠囊>8 mm 时，应当看到卵黄囊。

正常情况下 ，卵黄囊中央表现为无回声
，周边为厚薄均一
、边界清晰的环形高回声
。

卵黄囊内径一般在3-5mm，妊娠第5-10周逐渐增大 ，而10周之后逐渐减小。卵黄囊的数量可用以判断多胎妊娠的羊膜囊性 。通常来说
，胚胎存活时卵黄囊数量与羊膜囊数量一致
。因此，单绒单羊妊娠时可表现为2 个胚胎、1 个绒毛膜囊 、1 个羊膜囊和 1 个卵黄囊。若卵黄囊消失 ，通常也可发现胚胎死亡
，很少发现有卵黄囊而无胚胎的空羊膜囊 。

2
、异常卵黄囊

(1)卵黄囊消失

卵黄囊在胚胎的器官发生过程中具有重要功能
。经 *** 超声若发现卵黄囊消失而胚胎存在，则几乎都是异常的 ，通常合并有随后的胚胎死亡。

(2)卵黄囊过

妊娠第5-10 周时，通常卵黄囊内径上限不超过5-6 mm 。最近研究显示
，卵黄囊超过5 mm 时，其自然流产的风险增高
。不过 ，也有正常卵黄囊超大(如 8.1 mm)但胚胎存活的报道。卵黄囊过大通常提示妊娠预后不佳
，因此应建议密切超声复查 。

(3)卵黄囊过小

卵黄囊过小的临牀意义目前知之不多，极小的卵黄囊可以是正常胚胎发育早期的正常表现
。另外 ，很早前有研究称
，妊娠第 8-12 周时若卵黄囊 ≤ 2 mm 可能与预后不良相关(图 7)。然而，由于早期妊娠末 ，正常卵黄囊开始逐渐减小
，因此在评估卵黄囊大小时应结合孕周 。

若发现卵黄囊小于预期时，应谨慎 ，建议超声复查。

(4)卵黄囊钙化

卵黄囊钙化声像图上表现为卵黄囊内部出现的钙化强回声
。

卵黄囊钙化通常只发生于胚胎死亡后
，目前尚未有妊娠第12 周之前胚胎存活合并卵黄囊钙化的报道。

(5)卵黄囊内有回声

黄囊内的无回声变为有回声，是由除钙化之外的其他因素所致 。

组织谐波成像有助于明确其内回声情况
。

卵黄囊内出现回声并不能推断胚胎异常或妊娠预后不良。

(6)永存卵黄囊

一般来说 ，妊娠第10 或11周后，卵黄囊开始迅速萎缩并最终消失 。

然而
，妊娠12周后仍有部分病例可在羊膜和绒毛膜之间看到卵黄囊，通常位于脐带进入胎盘处 ，这就是永存卵黄囊
，其临牀意义并未明确
。

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如果B超结果显示有卵黄囊有胎芽没有胎心，有可能说明有胎停育的情况。引起这种情况的有很多的因素 ，有可能是与受精卵自身发育异常
，也有可能是病毒感染引起的，或者是染色体异常、孕酮异常导致的等等 。

再有卵黄囊却没有胎心和胎芽的情况 ，有可能是怀孕时间比较短或者是胚胎已经停止了发育
，如果出现这种情况可以到医院进行复查B超看一下
。如果是怀孕时间比较短，这个时候做B超检查就有可能看不到胎芽 ，也更看不到胎心
，只能看到卵黄囊，如果是在怀孕6周左右的时候做B超检查 ，可以看到胎芽，但是并不一定能看到胎心
，那么如果在怀孕7周左右的时候做B超检查，有可能就会看到胎心 ，有的也有可能是看不到的
，如果怀孕8周左右如果仍然看不到胎心，这个情况就不正常了 ，有可能就是说明胚胎已经停止发育了。

女性在怀孕之后有卵黄囊的出现
，也会出现有胎儿的发育，这就是表示孕囊开始发育 ，然后由脑猴脑逐渐发育以后
，胚胎就会发育成培养他们就具有胎儿的小心脏发育，也就是一个器官形成的过程当中称之为胚胎了 。到胚胎的时期 ，就胎儿的神经系统和血液系统就开始慢慢的出现了圆形
，很多器官也开始逐渐的发育，但是宝宝的眼睛和鼻子还没有产生 ，只是可以看到宝宝的嘴巴和下巴的原型了
。

总而言之，引起胎心停止的情况有很多
，与妈妈不要过早的来下决断，最好是到医院检查一下 ，确定是不是胎停的情况再做处理
，另外需要提醒孕妈妈们，在怀孕期间一定要注意保持心情的愉快 ，不要让自己过于劳累。

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